創(chuàng)業(yè)5年后,史浩穎博士終于帶領曜影醫(yī)療走出上海,將醫(yī)療服務網(wǎng)絡拓到了杭州。

“醫(yī)療服務的關鍵,就是解決醫(yī)療問題。現(xiàn)階段,曜影醫(yī)療率先在杭州門診部引入了運動醫(yī)學與康復醫(yī)學中心的相關服務,并致力于將其打造為杭州門診部的‘拳頭產(chǎn)品’。”

這位曾經(jīng)自述“沒什么規(guī)劃,自然而然走向創(chuàng)業(yè)之路”的女博士,如今談及機構發(fā)展,則戰(zhàn)略清晰、路徑明確。

2021年曜影醫(yī)療杭州門診部開業(yè)儀式上,史浩穎致辭

截至目前,這家在上海土壤中創(chuàng)辦成長起來的醫(yī)療機構,已經(jīng)投資數(shù)億,在上海、杭州先后開設6家門診部,近500人團隊,17個學科及多個亞專科,疫情影響下的門診量反增不減。

在醫(yī)療界,這個發(fā)展速度,不算快,但很穩(wěn)。

實際上,這樣的發(fā)展節(jié)奏早在史浩穎當年創(chuàng)業(yè)時便已種下。

醫(yī)生創(chuàng)業(yè),貴在內(nèi)行

多年來,人才短缺問題一直令非公醫(yī)療機構的管理者們發(fā)愁。

雖然國家頒布了一系列激勵政策,對社會辦醫(yī)“簡政放權”并鼓勵醫(yī)生流動,但非公醫(yī)療機構如何發(fā)展既有醫(yī)學經(jīng)驗又有創(chuàng)業(yè)激情的醫(yī)療團隊,仍然是管理者們亟待解決的難題。

史浩穎的解決方案是:醫(yī)生自主決策機制和全科+專科的聯(lián)合模式!

2016年,復旦大學醫(yī)學院心內(nèi)科博士、原上海市三甲醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師史浩穎與一個國際化的醫(yī)療團隊共同創(chuàng)辦了曜影醫(yī)療。

曜影醫(yī)療已擁有6家門診部,這是上海的黃浦濱江門診部。

與傳統(tǒng)非公醫(yī)療機構中以運營者、投資人意見為主的決策模式不同,作為一個醫(yī)生辦醫(yī)機構,曜影醫(yī)療從最初便選擇了“醫(yī)生主導(Physician driven)”的管理理念,與患者疾病診斷、治療相關的決策,及手術風險、患者獲益最大等決策,醫(yī)生的意見占據(jù)了十分重要的地位。

據(jù)報道,全美排行前兩名的美國梅奧診所、克里夫蘭診所就采用了這樣的模式。另有研究指出,醫(yī)生管理的機構比非醫(yī)生管理的機構醫(yī)療質量高25%。

醫(yī)生主導的例子時刻都在曜影醫(yī)療上演——

在每天的例行晨會上,來自醫(yī)生團隊、護理團隊及行政、管理團隊的管理者們會對前一天的工作進行總結、復盤。發(fā)現(xiàn)問題時,醫(yī)護團隊與其他成員可以共同參與平等決策,行政管理團隊則為決策落地提供支持。

曜影醫(yī)療首席醫(yī)療官、醫(yī)學委員會主席、消化內(nèi)科及內(nèi)鏡中心主任諸琦告訴“醫(yī)學界”,醫(yī)生對自己的醫(yī)療機構有決定權是至關重要的,而且隨著醫(yī)療機構的不斷擴張,醫(yī)生主導的需求會更加突出。

諸琦認為,醫(yī)生主導為曜影醫(yī)療帶來了兩方面的影響:

第一,保障醫(yī)療的安全性。醫(yī)生們臨床經(jīng)驗豐富,能夠判斷出做哪些事情對患者是有更高收益或一定風險的。

例如,曜影醫(yī)療引進了多位外籍醫(yī)生,他們帶來了很多新療法和新技術。但國外認可的療法在國內(nèi)不一定具備實施條件,因此新技術需要經(jīng)過醫(yī)生主導的流程,其合規(guī)性、安全性和有效性經(jīng)過論證后才可以開展。醫(yī)生主導在最大程度上保障患者的安全,也避免給公司運營帶來系統(tǒng)性的風險。

第二,提高醫(yī)療質量和患者滿意度。不同于投資人和運營人員管理的醫(yī)院,醫(yī)生主導使曜影醫(yī)療的醫(yī)生們擺脫“獲客”任務,不需要考慮機構盈利,專注于臨床。

自醫(yī)生主導機制建立至今,曜影醫(yī)療由醫(yī)生發(fā)起、一線團隊細化、決策平臺審議的決議已通過了20多項,大部分與質量安全和患者體驗相關。

“一個醫(yī)生可能只能關注到患者的某個方面,但曜影醫(yī)療作為醫(yī)療機構,對于患者的整體情況是負有責任的。優(yōu)質的醫(yī)療服務需要一個體系的支持,包括院感、質控、運營、護理、信息等,其背后的結構其實非常復雜,曜影醫(yī)療的一個主要目標是讓優(yōu)秀的醫(yī)生在這個平臺上安安心心的為患者解決問題,讓患者能得到最優(yōu)質的照護。”

曜影醫(yī)療醫(yī)務總監(jiān)熊鶯介紹。

他們也的確是這么做的——從2019年開始,在專科醫(yī)生的倡議下,曜影醫(yī)療啟動慢病管理機制建設,從人力配備、信息平臺、合作機制等各個方面入手,建立起一整套的慢病管理服務流程。

曜影醫(yī)療消化內(nèi)鏡中心

“全”“專”撘配,效率翻倍

除了醫(yī)生主導之外,全科+專科聯(lián)合模式是曜影醫(yī)療的另一大優(yōu)勢。

我們知道,一種癥狀的病因可能緣于不同的專科疾病。例如,頭暈可能是神經(jīng)科、心臟科或五官科的癥狀,這意味著一位頭暈的患者可能需要看三個專科醫(yī)生。因此,如果有“見多識廣”的全科醫(yī)生把關,效率就能提高很多。

創(chuàng)始人史浩穎介紹,“全科+專科”的分級診療模式在英美等國非常成熟。患者遇到疾病的第一個求助對象便是全科醫(yī)生。全科醫(yī)生對患者進行總體評估后,再推薦給專科醫(yī)生,確保病人獲得最好的醫(yī)療體驗。

史浩穎醫(yī)生在看診中

全科能夠覆蓋到80%的常見病,對于疾病有整體性的預防觀念,是患者健康的守門人。而專科醫(yī)生的醫(yī)療解決能力更強,對特定疾病的理解更加深入。

而曜影醫(yī)療自創(chuàng)立之初就采用了全科+專科的聯(lián)合模式,既結合了全科醫(yī)療的高效與便捷,又保證了專科解決疑難雜癥的診療水平。

目前,曜影醫(yī)療已擁有一批來自中國、美國、英國、澳大利亞等地的全科和專科專家,建成包括內(nèi)科、外科、婦科、兒科、眼科、骨科、運動醫(yī)學科、康復理療科、皮膚科、口腔科等多個專科在內(nèi)的綜合性醫(yī)療服務團隊,并已開設服務成人與兒童的多個亞專科。

國際化的團隊也吸引來了不少外籍患者。據(jù)了解,曜影醫(yī)療目前50%的客戶為在華外籍客戶。史浩穎介紹,“我們的醫(yī)生大部分擁有雙語能力,以便與患者更好地交流。例如兒科主任管亞楚醫(yī)生,她除了中文和英語外還掌握了西班牙語和法語,擁有近40年診療經(jīng)驗,還曾在紐約開辦診所。管醫(yī)生對國外或跨國婚姻家庭的育兒理念很了解,可以滿足不同文化背景患者的需求。”

用戶在曜影醫(yī)療接受平板運動試驗

在國內(nèi),有不少醫(yī)療機構也采取了全科+專科的醫(yī)療模式,但全科與專科之間的轉診對接依然存在障礙。

史浩穎認為,醫(yī)療不是一門生意,如果醫(yī)生們都認為“這是我的患者和資源”而不愿意將患者轉介給其他科室醫(yī)生,那么全科+專科的模式運轉就會出現(xiàn)障礙。

對曜影醫(yī)療來說,醫(yī)生轉介患者必須是醫(yī)療必需。從文化層面上,公司鼓勵醫(yī)生團隊純粹地為患者醫(yī)療利益服務。如果出現(xiàn)過度醫(yī)療等情況,質控和審核等相關部門也會做出糾正,從機制上確保患者利益。

專業(yè)的團隊和診療服務為曜影醫(yī)療帶來良好的口碑。即使受疫情影響,其2019年的門診量依舊達到數(shù)萬人次,2020年再次翻倍,今年仍在繼續(xù)增長。

曜影醫(yī)療這份成績單,可謂充滿亮點。

對于未來發(fā)展方向,史浩穎的答案是回看來時路——堅持做“溫暖的醫(yī)療”:邀請更多有共同理念的醫(yī)生加入,持續(xù)提升醫(yī)療質量安全和患者體驗,良性擴張連鎖門診部以及各個學科中心,進一步嘗試互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療,推動醫(yī)療資源的可及性。

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