□?杜云波

膽囊炎的主要發病原因是細菌感染和膽固醇代謝異常，而膽結石多由于飲食不當（如高脂飲食或全素食）導致。所以，平時的飲食調理對于膽囊炎和膽結石患者來說十分重要。

飲食規律，按時食用早餐

(資料圖片)

肝臟每時每刻都在分泌膽汁，膽汁通過膽管匯集到膽囊儲存并將膽汁濃縮，等到進食時膽囊收縮，排出膽汁消化食物。膽汁經一夜儲存，早晨已變得相當濃，進食早餐時膽汁得以排出消化食物。如果長期不食用早餐，膽汁會愈來愈濃，容易析出結晶形成結石。結石往往會刺激膽囊壁形成炎癥，故膽結石患者常伴有膽囊炎癥。

由此可見，按時食用早餐對于防治膽結石及膽囊炎都非常重要。同時，三餐規律也可以保證膽囊定期收縮，加快膽汁的新陳代謝。

飲食宜軟不宜硬，忌食刺激性食物

膽汁經十二指腸乳頭部流入腸道，參與食物消化。暴飲暴食或食用辛辣刺激食物及生冷、偏硬食物，可能會刺激十二指腸乳頭，導致其充血水腫，使膽汁排泄不暢，可引發膽絞痛。

故膽囊炎及膽結石患者日常飲食應清淡易消化，忌食辣椒、大蒜、胡椒等辛辣之品，或過于生冷的食物。

飲食宜清淡，切勿大魚大肉

高脂、高糖飲食可使血中膽固醇升高。高膽固醇人群患膽結石的可能性比普通人群要高5倍以上。對于膽囊有炎癥的人群，高脂食品，如肥肉和油炸食品等進入胃腸后，需要大量膽汁進行消化，這必然促使膽囊收縮，可誘發膽囊疼痛，加重膽囊炎癥，甚至可能誘發膽絞痛。所以，膽囊有炎癥的人群平時飲食應以低脂肪、低膽固醇食物為主，同時應多進食蛋白質（每日約50克）、維生素及鈣、磷、鐵等礦物質含量高的食物。

●適當食用瘦肉，如雞肉、鴨肉、魚肉等，忌食肥肉、各種動物內臟、煎炸類食物等；

●蛋類中，不宜食用膽固醇含量較高的咸鴨蛋、鵪鶉蛋等，并少食用或不食用蛋黃；

●可以飲用脫脂牛奶、酸奶；

●烹調油宜選用植物油（如花生油、芝麻油、玉米油、豆油等），且用量要少，植物油可降低膽固醇，又可促使膽固醇轉化為膽汁酸，防止結石形成。

特別應注意的是，急性膽囊炎發作期需以高碳水化合物、低脂肪的流質飲食為主。

攝入高纖維果蔬，保持大便通暢

高纖維食物富含纖維素，一方面能吸收腸道內的一部分膽固醇，并將其排出體外，減少人體對膽固醇的吸收，從而降低膽汁和血液中的膽固醇濃度，能預防膽結石的發生；另一方面可以促進腸蠕動，加速膽汁排泄。

因此，建議膽結石及膽囊炎患者日常多食用高纖維蔬菜或水果，保證每天大便通暢。可選擇的蔬菜水果包括胡蘿卜、白蘿卜、芹菜、薺菜、茼蒿、白菜、莧菜、卷心菜、花菜、香椿芽、冬瓜、番茄、蘋果、梨、香蕉等。

攝入充足水分，適當增加運動量

攝入充足水分，適當增加運動量對于膽囊疾病患者十分重要。

膽汁的生成需要水的參與，日常多飲水，一方面有助于避免膽汁過濃，另一方面還能促進胃腸運動，間接促進膽汁排泄。

缺乏體育運動，特別是久坐、體力勞動少，會使膽囊收縮能力下降，導致膽汁過度濃縮。因此，膽囊炎和膽石癥患者日常應注意適當多運動，以促進胃腸蠕動，膽囊收縮，膽汁分泌及排泄。此外，運動還可以促進血液循環，也有利于膽汁的新陳代謝。

綜上所述，膽囊炎和膽石癥患者平時應重視飲食禁忌，保持心情開朗，規律作息和飲食，多飲水多運動，定期體檢，規范治療。在膽絞痛發作期，應臥床休息，宜少吃多餐，禁食含脂肪的食物，以食用米湯、稀粥為主。發作嚴重者應禁食，并立即送醫院進行綜合治療。

（作者單位：開封市中醫院）

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