9月11日，李克強主持召開國務院常務會議，提高高血壓、糖尿病醫保報銷比例一錘定音。會議決定，對參加城鄉居民基本醫保的3億多高血壓、糖尿病患者，將其在國家基本醫保用藥目錄范圍內的門診用藥統一納入醫保支付，報銷比例提高至50%以上。

通常情況下，慢性病門診費用可由醫保個人賬戶支付，但不能使用醫保共濟資金，與自費的差別并不大。

復旦大學公共衛生學院教授胡善聯表示，中國高血壓、糖尿病患者的數量比較龐大，這些患者都需要長期服藥，目前他們大部分是在門診治療，將這兩個病種門診用藥納入醫保報銷，對這些患者將是一個利好。

此外，會議指出，有條件的地方可不設起付線，封頂線由各地自行設定。對已納入門診慢特病保障范圍的患者，繼續執行現有政策，確保待遇水平不降低。

實際上，半年前，“把高血壓、糖尿病等門診用藥納入醫保報銷”剛剛寫入政府工作報告。不過，因各地條件不同，北京、上海、廣東、山東等地高血壓、糖尿病等門診用藥早已開啟醫保之路。去年3月，北京市人社局發布《北京市基本醫療保險工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)》，與舊版相比，新版藥品目錄新增醫保藥品476種，新增的藥品包括治療高血壓、糖尿病等慢性病藥品以及兒童用藥等。

“目前，各個地區的門診報銷不一樣，對于大多采用‘板塊式’支付的地區，個人賬戶資金用完后，后續門診費用本由患者自付，但上述政策實行后，高血壓、糖尿病用藥可由統籌基金支付，對于這些地區患者是利好。但像上海等實行‘通道式’支付的地區，如果納入報銷，屆時是由個人賬戶還是統籌基金負擔，具體的落實方法還需要進一步研究。”胡善聯說。

據北京商報記者不完全統計，進入7月以來，陜西、云南、河南、河北、甘肅、湖南等地也相繼推出政策，將高血壓、糖尿病等門診用藥納入醫保報銷。

對于慢性病的醫保支付趨勢，醫療戰略專家趙衡指出，近年來，作為主要支付方的醫保覆蓋面重心明顯偏向住院、嚴重慢性病和大病，因為在這些方面的原有保障較弱，大病患者有因病致貧的風險。支付方在這些方面提高報銷比例將成為長遠的趨勢。