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對于可手術的非小細胞肺癌 (NSCLC) 患者，與單獨化療相比，術前免疫療法和化療以及術后免疫療法顯著提高了無事件生存 (EFS) 和病理完全緩解 (pCR) 率，根據德克薩斯大學 MD 安德森癌癥中心的研究人員今天在美國癌癥研究協會 (AACR) 2023 年年會上公布的 III 期試驗結果。

AEGEAN試驗評估了圍手術期給予的 durvalumab，這意味著在手術前后都給予治療。該試驗的參與者接受了手術前(新輔助)durvalumab 和基于鉑的化療，然后是手術后(輔助)durvalumab 或新輔助安慰劑和化療，然后是輔助安慰劑。

這些代表了關于圍手術期免疫治療對可切除 NSCLC 益處的首批數據，并增加了越來越多的證據支持新輔助和輔助免疫治療對這些患者的益處。

“我們的目標是增加肺癌的治愈率。在數十年的輔助和新輔助化療研究中，我們只成功地將治愈率提高了 5% 左右，”首席研究員 John Heymach 博士說，他是 Thoracic/ MD Anderson 的頭頸腫瘤內科。“僅這一項研究就有可能顯著提高這一百分比，我們期待著未來有更多的改進。”

在接受圍手術期 durvalumab 治療的患者中，17.2% 的患者獲得了 pCR，而僅接受化療的患者中這一比例僅為 4.3%。在 EFS 的第一次中期分析中，中位隨訪時間為 11.7 個月，安慰劑組的中位 EFS 為 25.9 個月，但 durvalumab 組尚未達到。

這些數據表明，與單純化療相比，基于免疫療法的治療使患者出現疾病復發、進展事件或死亡的幾率降低了 32%。與僅接受化療的患者相比，接受圍手術期 durvalumab 聯合化療治療的患者達到 pCR 的人數大約是后者的四倍。

Durvalumab 是一種靶向 PD-L1 的免疫檢查點抑制劑，此前已被批準用于治療膽道癌、肝癌、小細胞肺癌和 NSCLC 的特定患者。目前，durvalumab 用于治療根治性放化療后無法切除的局部晚期 NSCLC 患者，以及聯合 tremelimumab 和鉑類化療治療轉移性 NSCLC 患者。

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